الغدة الدرقية- thyroid gland

[sweetbaby]

The thyroid is a small organ in the neck that plays a big role in how the body functions. It impacts everything from the heart rate to the energy levels. So, when there is a problem with the thyroid, it effects the entire body. Thyroid problems are very common. But most can be treated.

الغدة الدرقية وهي جهاز صغير متوضع بالرقبة ويقوم بدور كبير ومهم في كيفية قيام الجسم بوظائفه. هو المسؤول عن كل شيء في الجسم من معدل دقات القلب لمستوى الطاقة الذي يحتاجها الجسم. ولذلك عندما تصاب الغدة الدرقية بمشكلة فانها تؤثر على الجسم بالكامل. مشاكل الغدة الدرقية شائعة جدا ويمكن معالجة معظمها

The Role of the Thyroid

The thyroid is an endocrine gland located in the neck just below the voicebox. Endocrine glads produce hormones. These are chemicals that carry messages through the bloodstream to other parts of the body. The thyroid gland produces thyroid hormone. It does this with help from a gland in the brain called the pituitary.

الغدة الدرقية وهي الغدة الصماء الموجودة في العنق تحت صندوق الاوتار الصوتية. وتقوم بانتاج الهرمونات. وهي المواد الكيميائية التي تحمل الرسائل من خلال مجرى الدم من جزء الى اخر في الجسم. وتقوم بانتاج هرمون الغدة الدرقية بمساعدة غدة في الدماغ تدعى بالغدة النخامية



Keeping the Body Working Right

Thyroid hormone helps keep all the cells in the body working right. it does this by controlling the metabolism. this is the rate at which every part of the body functions. Thyroid hormone keeps the metabolism at a healthy pace, not too fast and not too slow. On the inside of the body, this helps the brain, heart, muscles, bones, digestive tract, and other organs work well. On the outside, it helps maintain the skin, hair and nails. A balanced metabolism also helps ensure a healthy temperature, heart rate, energy level and growth rate.

هرمون الغدة الدرقية يساعد على ابقاء خلايا الجسم تعمل بشكل جيد. وتقوم بذلك عن طريق التحكم بالتمثيل الغذائي، وهو المعدل الذي يقوم به الجسم بجميع اعماله. يقوم هرمون الغدة الدرقية بالمحافظة على المعدل الصحي للتمثيل الغذائي ليس بالسريع او البطيء. ويؤثر هذا على الجسم داخليا، انه يساعد العقل، القلب، العضلات، العظام، والجهاز الهضمي، وغيرها من الاجهزة داخل الجسم. بينما خارجيا فهي تساعد البشرة، الشعر، والاظافر. التمثيل الغذائي المتوازن يساعد على حفظ حرارة الجسم، معدل ضربات القلب، الطاقة، ومستوى معدل النمو.

The Thyroid Cycle

Because of its important role in the body, thyroid hormone must be kept at a healthy level. A complex cycle maintains this level. The cycle starts with the pituitary. This gland monitors the level of thyroid hormone in the blood. Depending on the level, the pituitary sends TSH, thyroid stimulating hormone, through the blood stream to the thyroid gland. TSH tells the thyroid how much thyroid hormone to make. in response to TSH, the thyroid takes iodine from the blood and uses it to make thyroid hormone. The thyroid then sends the thyroid hormone into the bloodstream to the rest of the body. The pituitary senses the hormone level, adjusts the TSH level, and the cycle continues.

نظراً لدورها المهم في الجسم, فأن هرمونات الغدة الدرقية يجب ان تبقى على مستوى من الصحة. وتقوم بدورة معقدة لتحافظ على هذا المستوى. وتبدأ هذه الدورة من الغدة النخامية. وهي التي تقوم بمراقبة مستوى الهرمونات الدرقية في الدم. واعتمادا على تلك النسبة، تقوم الغدة النخامية بارسال هرمونات محفذة للغدة الدرقية، من خلال مجرى الدم للغدة الدرقية. وتقوم هذه الهرمونات المحفذة بمعرفة كمية الهرمونات الدرقية المتوجب على الغدة الدرقية صنع. وفي الرد على هذه الهرمونات المحفذة، تأخذ الغدة الدرقية اليود من الدم وتقوم باستعماله لصناعة الهرمونات. ومن بعدها تقوم الغدة الدرقية بضخ الهرمون في مجرى الدم الى مختلف انحاء الجسم. الغدة النخامية تقوم بحساب مستوى الهرمون في الدم وتعدل من مستوى الهرمونات المحفذة..وتستمر الدورة.



الغدة النخامية


يــتـبـع

[اللامنتمي]

بذلتِ مجهوداً كبيراً في هذا الموضوع التشريحي للغدة الدرقية

أتمنى أن يتبع للأهمية ,.

[sweetbaby]

صورة توضيحية عن دورة الغدة الدرقية

[the true]

موضوع مهم يعطيك العافيه على المجهود

[sweetbaby]

Problems with the Thyroid

There are different types of thyroid problems. Some result from changes in how the thyroid functions. Other involve changes in the structure of the thyroid.

هناك عدة انواع من مشاكل للغدة الدرقية. بعضها ينتج بسبب تغيرات في كيفية قيام الغدة بعملها. وبعضها يسبب تغيرات في تكوين الغدة.

Who Gets Thyroid Problems?

Anyone can have a thyroid problem, but some people are at higher risk. women are more than twice as likely as a man to have a thyroid condition. Getting older and having family history of thyroid issues also add the chances of having thyroid problems. In addition, there is a higher risk of having thyroid problem if the person have had radiation therapy to the head or neck.

اي شخص معرض لان تحصل له مشاكل بالغدة الدرقية. واحتمال تعرض المراة لمشاكل بالغدة الدرقية هي ضعف احتمالات الرجل. مع التقدم بالسن فان احتمالات التعرض لمشاكل بالغدة الدرقية يزداد. ويزيد ايضا من احتمالات المشاكل هو تاريخ العائلة الصحي، ان كان احد افراد العائلة يعاني او عانى من مشاكل بها. وكما يزيد تلك الاحتمالات تعرض الشخص للعلاج الشعاعي في الراس او الرقبة

Functional Thyroid Problem

Most thyroid problems are related to issues with thyroid function. These problems involve an imbalance with the body's levels of TSH and thyroid hormone. The imbalance typically causes symptoms.

معظم مشاكل الغدة الدرقية تعزو الى قضايا متعلقة بوظائفها، وتشمل هذه المشاكل عدم توازن الجسم مع مستوى الهرمونات المحفزة و هرمونات الغدة الدرقية. وهذا عدم التوازن يؤدي لبعض الاعراض

With Hypothyroidism

the thyroid gland makes too little thyroid hormone. The pituitary gland responds by making more TSH. This results in a high level of TSH and a low level of thyroid hormone.

عندما تقوم الغدة الدرقية بافراز القليل من الهرمونات. وتقوم الغدة النخامية بالرد على هذا النقص بصنع المزيد من الهرمونات المحفذة. فتكون نتيجة ذلك نسبة الهرمونات المحفذة كبيرة بالنسبة لنسبة الهرمونات الدرقية



With Hyperthyroidism

The thyroid gland makes too much thyroid hormone. The pituitary gland responds by making less TSH. This results in a low level of TSH and a high level of thyroid hormone.

وهنا تقوم الغدة الدرقية بصناعة الكثير من الهرمونات الدرقية. وبالمقابل تقوم الغدة النخامية بصناعة القليل من الهرمونات المحفذة. مما يجعل نسبة الهرمونات المحفذة قليل جدا بالنسبة للهرمونات الدرقية




Hypothyroidism

This is the most common type of thyroid problem. The primary cause of Hypothyroidism is Hashimoto disease. With this condition, the body's own disease fighting cells, or immune system, destroy part or all of the thyroid gland. Hypothyroidism can also be caused by surgical removal of the thyroid or by radiation therapy. Other causes include a lack of iodine in the body, which is rare, and damage to the pituitary gland. The condition's low level of thyroid hormone slows the metabolism. This can cause a variety of symptoms, including:

• Tiredness, loss of energy
• Mild weight gain
• Feeling cold
• Puffiness in the face, hands, ankles, or feet
• Longer or heavier menstrual periods
• Dry skin
• Depression
• Constipation

القصور الدرقي

وهذا النوع هو الاكثر شيوعا من بين مشاكل الغدة. والسبب الرئيسي للقصور الدرقي هوي مرض هاشيموتو. حيث تقوم خلايا مكافحة المرض، او جهاز المناعة، بتدمير جزء او كل الغدة الدرقية. ومن الممكن الاصابة بالقصور الدرقي بعد القيام بجراحة لازالة الغدة الدرقية او العلاج الشعاعي. هناك مسببات اخرى للقصور الدرقي ومنها نقص اليود في الجسم وهي حالة نادرة وسبب اخر هو اي عطل في الغدة النخامية. خالة انخفاض مستوى هورمون الغدة يبطئ التمثيل الغذائي. وهذا يمكن انه يسبب العديد من الاعراض.ومنها:

• التعب، وفقدان الطاقة
• زيادة خفيفة في الوزن
• الاحساس بالبرد
• الانتفاخ في الوجه واليدين والقدمين
• اطول اقوى حيض
• بشرة جافة
• اكتئاب
• امساك

يـتـبـع

[sweetbaby]

Hyperthyroidism

The most common cause of hyperthyroidism is Graves disease. This occurs when the body's immune system causes the thyroid to grow and increase thyroid hormone output. People may also become hyperthyroid if they have a nodule or goiter. The condition's high level of thyroid hormone speeds up the metabolism. This can lead to a variety of symptoms, including:

• Anxiety, feeling shaky
• Irregular heart rate
• weight loss
• Feeling hot and sweaty
• Shortness of breath
• Tiredness or sleeplessness
• A change in vision, bulging of the eyes (exophthalmos)

فرط النشاط الدرقي

السبب الاكثر شيوعا لفرط النشاط الدرقي هوي مرض Graves . ويحدث هذا عندما يسبب جهاز المناعة في الجسم الغدة الدرقية للنمو وافراز الكثير من الهرمونات الدرقية. ويمكن الاصابة بفرط النشاط الدرقي اذا كانو يعانو من وجود كتلة في الغدة الدرقية. ويؤدي ارتفاع مستوى الهرمونات الدرقية لتسريع عملية التمثيل الغذائي. وقد يؤدي الى الكثير من الاعراض منها

• القلق والشعور الهش
• عدم انتظام دقات القلب
• نقص في الوزن..
• الشعور بالحر والعرق
• ضيق في النفس
• التعب او الارق
• تغيير او ورم في العين والرؤية

يـتـبـع...

[pivot]

شكرا جزيلا على المعلومات المفيدة
انتقاء موفق للموضوع و شرح مبسط
لاكثر المواضيع الطبية تعقيدا في مجال
endocrinologie
و يا ريت بقية الزملاء اغناء قسم الصحة
بمواضيع مفيدة طمعا بدفع حوار علمي طبي
لرفع مستوى الوعي الطبي عند مختلف طبقات
مجتمعاتنا
لك كل مودتي واكيد متابع معك لنهاية الموضوع
وحكما رح يكون عندي عدة استفسارات امل ان تلقى جوابا لديك

[sweetbaby]

Structural Thyroid Problems

A thyroid gland with changes in size or shape may still function normally. So, obvious symptoms may not occur. But if functional problems are also present, symptoms from the functional problems may occur.

يمكن وجود تغيرات في حجم وشكل الغدة الدرقية ولكنها تستطيع القيام باعمالها بشكل طبيعي. لذلك من المحتمل عدم رؤية اية اعراض. ولكن اذا كان هناك مشاكل وظيفية بالاضافة لتغيير الشكل, فأن رؤية بعض الاعراض للمشاكل الوظيفية.

Nodules

A nodule is a lump in the thyroid gland. You can have one or several nodules. A nodule can be solid mass, a cyst filled with fluid, or both. Nodules are very common, but their cause is largely unknown. Most nodules are benign (not cancer). Sometimes, benign nodules are linked with hyperthyroidism or hypothyroidism. Malignant nodules (cancer) may be linked with previous exposure to radiation. When symptoms caused by nodules occur, they can include:

• Neck lumps that can be seen or felt
• pain or pressure in the neck
• trouble swallowing
• trouble breathing

العقيدات

العقيدة وهو وجود تورم في الغدة الدرقية. ويمكن وجود عقيدة واحد او عدة عقيدات. محتوى هذه العقيدات ممكن ان يكون صلب او مملؤة بالسوائل او كلاهما معا. العقيدات شائعة جدا، ولكن السبب الرئيسي غير معروف إلى حد كبير. معظم هذه العقيدات حميدة، وذلك يعني بانها غير سرطانية. في بعض الاحيان ترتبط العقيدات الحميدة بفرط او نقص النشاط الدرقية. وهناك عقيدات خبيثة، اي انها سرطانية، ويمكن ان يكون سببها بسبب تعرض سابق للاشعاع. والاعراض الناتجة عن هذه العقيدات هي:

• كتلة في الرقبة يمكن الشعور بها او رؤيتها
• الم او ضغط في الرقبة
• مشاكل في البلع
• مشاكل في التنفس

يـتـبـع

[sweetbaby]

كاتب النص الأصلي : اللامنتمي

بذلتِ مجهوداً كبيراً في هذا الموضوع التشريحي للغدة الدرقية

أتمنى أن يتبع للأهمية ,.

كاتب النص الأصلي : the true

موضوع مهم يعطيك العافيه على المجهود

كاتب النص الأصلي : pivot

شكرا جزيلا على المعلومات المفيدة
انتقاء موفق للموضوع و شرح مبسط
لاكثر المواضيع الطبية تعقيدا في مجال
endocrinologie
و يا ريت بقية الزملاء اغناء قسم الصحة
بمواضيع مفيدة طمعا بدفع حوار علمي طبي
لرفع مستوى الوعي الطبي عند مختلف طبقات
مجتمعاتنا
لك كل مودتي واكيد متابع معك لنهاية الموضوع
وحكما رح يكون عندي عدة استفسارات امل ان تلقى جوابا لديك

شكرا كتير ع مروركن واهتمامكن

[sweetbaby]

Goiter

A goiter is a thyroid gland that is enlarged. Goiters can range in size. Some goiters are large and visible, and others are hard to see or even feel. A goiter may be caused by hyperthyroidism or hypothyroidism, or neither. A common type of goiter is made up of nodules, multinodular goiter. When symptoms caused by a goiter occur, thy can include:

• A neck lump that can be seen or felt
• Trouble swallowing
• Trouble breathing

الاصابة بتضخم الغدة

وهو تضخم حجم الغدة الدرقية. بعض الغدد تصبح كبيرة و مرئية بينما اخرى تبقى مخفية ولايمكن الشعور بها. وهي تنتج من زيادة او نقص افراز الغدة الدرقية. و هناك نوع شائع وهو يتكون من تجمع العقيدات. وعند الاصابة تظهر بعض الاعراض كـ:

• كتلة في الرقبة يمكن الشعور بها ورؤيتها
• مشاكل في البلع
• مشاكل في التنفس

يـتـبـع

[sweetbaby]

Your Evaluation

Once suspected, thyroid problem can be fairly easy to diagnose. The doctor is likely to take a medical history, do a physical exam, and order blood tests. there might be some further testing done. Based on the results, the doctor may refer the patient to an endocrinologist or a surgeon.

التقييم

عندما يتم الاشتباه بوجود مشاكل بالغدة الدرقية، فيصبح من السهل جداً تشخيص المشكلة. ومن المرجح بأن الدكتور سياخذ التاريخ الطبي، ويقوم ببعض الفحوص البدنية بالاضافة لطلب بعض تحاليل الدم. ومن الممكن القيام ببعض الفحوص الاخرى. واستنادا للنتائج، سيقوم الدكتور بارسال المريض الى تخصصي غدة درقية او الى طبيب جراح.

Medical History

The doctor will ask about symptoms the patient has noticed, such as changes in body temperature, weight, and energy level. He or she will also take the medical history of the patient. The patient should tell his doctor about all the medication he is taking and if he ever had thyroid surgery. And he should mention if there is a family history of thyroid problems, or if the patient is pregnant or planning to be pregnant. Also the patient should tell the doctor if he has ever been treated with radiation to the head or neck.

التاريخ الطبي

سيقوم الطبيب بسؤال المريض عن الاعراض التي لاحظها، كتغيير بدرجة حرارة الجسم، الوزن، ومستوى الطاقة. وسوف يسال المريض عن تاريخ الطبي. وعلى المريض بان يخبر الطبيب عن جميع الادوية التي يتناولها وان كان قد خضع لجراحة في الغدة الدرقية من قبل. وعليه بان لاينسى بان يخبر بالتاريخ الطبي العائلي ان كان يتخلل اي مشاكل بالغدة الدرقية، وان كان المريضة حاملا او تخطط للحمل. وعلى المريض ايضا اخبار الطبيب ان كان قد عولج من قبل بالاشعاع في الرأس او الرقبة

physical exam

After the medical history, the doctor will examine the patient. He or she will fell the neck to check the thyroid gland for changes in size or shape. The doctor may also look for changes in heart rate, reflexes, muscle strength, or skin texture.

الفحص البدني

وبعد التاريخ الطبي، سيقوم الطبيب بفحص المريض. سيقوم الطبيب بتحسس الرقبة لفحص الغدة الدرقية ومعاينة ان كان هناك اي تغيرات في الشكل او الحجم. ومن الممكن ان يقوم الطبيب بفحص ان كان هناك ثمة تغيرات في معدل ضربات القلب، ردات الفعل، قوة العضلات، وطبيعة الجلد

Blood Tests

The doctor will order blood tests. They may include the following:

a TSH test: helps determine how much TSH is being produced by the pituitary gland. This test is simple and accurate. It is used to help diagnose or evaluate most thyroid problems.
A T4 test: helps determine how much thyroid hormone (T4) is available in the blood. this test is most often used to help diagnose hyperthyroidism

اختبارات الدم

سيقوم الطبيب بطلب بعض اختبارات الدم والتي يمكن ان تتضمن:
اختبار الهرمونات المحفذة (TSH): ويساعد لمعرفة كميية الهرمونات المحفذة المنتجة بواسطة الغدة النخامية. انه فحص سهل ودقيق. ويستخدم هذا الفحص لمساعدة تشخيص وتقييم معظم مشاكل الغدة الدرقية.
اختبار هرمونات الغدة الدرقية(T4): ويساعد في تقييم كمية هرمون الغدة الدرقية(T4) متاح بالدم. وهذا الفصحي يستخدم في معظم الاحيان للمساعدة بتشخيص فرط النشاط الدرقي.

Other Diagnostic Tests

Based on the results of the exams and blood test, the patient may have other diagnostic tests. They May include the following:

Thyroid Antibody Test: are blood tests that look for problems with the immune system, such as Hashimoto disease or Graves disease. These tests are most often used if hypothyroidism or hyperthyroidism is suspected.

An Ultrasound: uses sound waves to creat an image showing the size and shape of the thyroid gland. it is most often used if a nodule or goiter is suspected.

A Radioactive Iodine Uptake Test: measures how much iodine the thyroid gland takes in. It is most often used if hyperthyroidism is suspected.

ِA Thyroid Scan: is an imaging test that can show if certain areas of the thyroid gland are working too hard and making too much thyroid hormone. It is most often used if hyperthyroidism is suspected.

اختبارات تشخيصية أخرى
بناء على نتائج الفحوصات وتحاليل الدم، فان المريض قد يضطر للقيام ببعض الفحوصات التشخيصية الاخرى التي تتضمن بـِ:

Thyroid Antibody tests: وهي تحاليل دم تبحث عن مشاكل في الجهاز المناعي، كمرض هاشيموتو ومرضGraves. وهذه الفحوصات تستخدم غالباً اذا كان هناك شك من فرض او نقص نشاط درقي.

الاشعة فوق الصوتية: تستخدم الموجات الصوتية لخلق صورة عن شكل وحجم الغدة الدرقية. ويستخدم هذا الفحص غالبا اذا كان هناك شك من وجود عقيدات او تضخم الغدة.

تطبيق اليود المشع: وهو فحص كمية اليود في الغدة الدرقية. ويستخدم هذا الفحص غالبا اذا كان الشك بفرط النشاط الدرقي.

مسح الغدة الدرقية: وهي تجربة التصوير التي يمكن ان تظهر اذا كان بعض مناطق الغدة الدرقية يعمل كثيرا ويفرز الكثير من هرمون الغدة الدرقية. وغالبا ماتستخدم اذا كان الشك في فرط النشاط الدرقي.

Fine Needle Aspiration (FNA)

If there is a nodule, the patient may have a fine needle aspiration done. This is a biopsy, which is a procedure to remove a sample of cells. An FNA is the best test to find out if thyroid cells are cancerous. The procedure can be done in a doctor's office. The doctor uses a needle to take cells from the thyroid. The cells are then analyzed under a microscope. If cancer is suspected, other tests may also be done to help determine the type of cancer.

Risks and compication of RNA: These are rare but include mild discomfort, bleeding, and skin infection.

Fine Needle Aspiration (FNA):

ويقام بهذا الفحص، اذا كان هناك اية عقيدة. فسيضطر المريض لاخذ خزعة من الغدة. وهو اجراء لازالة عينة من الخلايا. وهو من أفضل الفحوصات التي يمكن ان تقام لمعرفة اذا كانت الخلايا سرطانية. وبعدها سيقام تحليل الخلايا تحت المجهر. وان كان الشك بوجود سرطان, فهناك فحوص اخرى يمكن القيام بها لمعرفة نوع السرطان.

أخطار وتعقيدات هذا الاجراء: وهذا نادر ولكنها يمكن ان تشمل عدم راحة خفيفة، نزيف، وربما تحسس جلدي.



يـتـبـع

[pivot]

لك الشكر الجزيل
على المجهود المبذول لاخراج الموضوع بهذه الصورة الرائعة
و لي اضافة بسيظة جدا بالنسبة لهرموتات الدرق


تفرز الغدة الدرقية هرمونين يسميان الثيروكسين T4 وهي إختصار لـ Thyroxine وهرمون ثلاثي يودوثيرونين T3 وهي إختصار لـ Triiodothhyronine كإستجابة لتأثير هرمون تفرزه الغدة النخامية ويسمى الهرمون المحفز للدرقية.

والهرمون الدرقي الذي يسري في مجرى الدم بعد ذلك يثبط إنطلاق المزيد من الهرمون المحفز للدرقية من الغدة النخامية، مانعآ بذلك مستويات T3 و T4 من الإرتفاع الشديد، وبنفس الالية، فعندما ينخفض مستوى الهرمون الدرقي ، فإن مستوى الهرمون المحفز للدرقية يرتفع فيحفز إنتاج المزيد من T3 و T4.

إذا ما كانت إحدى حالات الغدة الدرقية تجعل الغدة تصنع كميات كبيرة من T3 و T4 فإن مستويات الهرمون المحفز للدرقية ينخفض بالتبعية ، وبالمثل فإذا اصيبت الغدة الدرقية بحالة ما تجعلها تصنع كميات غير كافية من T3 وT4 فإن مستوى الهرمون المحفز للدرقية يرتفع بالتبعية.

قياس كمية الهرمون المحفز للدرقية في الدم يكون في الغالب هو الخطوة الأولى في تقييم حالة مشتبه فيها من المرض الدرقي.
إن وجود مستويات غير طبيعية من الهرمون المحفز للدرقية قد يحفز طبيبك على قياس مستويات T3 وT4 لديك.

مجموعة أمراض المناعة الذاتية تعد أحد الأسباب الرئيسية للإضطرابات الدرقية ، إذ يهاجم جهاز المناعة الغدة الدرقية في حالة تسمى مرض هاشيموتو أو الإلتهاب الدرقي لهاشيموتو مما يجعل الغدة في النهاية تصبح قاصرة النشاط.

في مرض جريفز يحدث العكس ، إذ تحفز أنواع مختلفة من الأجسام المضادة الذاتية الغدة الدرقية على إنتاج T3 و T4 ، مما يسبب حالة فرط نشاط الغدة الدرقية ، وحتى يمكن التقصي عن هذه الحالات ، فقد يقوم الطبيب بقياس مستوى الأجسام المضادة المؤثرة على الغدة الدرقية في دمك.

ثانيآ - الفحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية إذا كانت غير طبيعية في حجمها أو شكلها.

فالموجات فوق الصوتية يمكن أن تعطي صورة للعقيدات الدرقية، ويمكنها أن تحدد ما إذا كانت إحدى العقيدات الدرقية صلبة أو ممتلئة جزئيآ بسائل (أي متكيسة) ، كما يمكن أن تساعد الموجات فوق الصوتية في توجيه الإبرة المستخدمة في الحصول على عينة من نسيج الغدة الدرقية


و اكيد الاضافة ليست لاكمال الموضوع انما فقط لشرح فقرة معينة طلبا للسعي لشمل الموضوع من كل الاتجاهات
و لك المودة الخالصة لقبولك هذه الاضافة

[بنفسجة]

ياريت تتابعو بباقي الغدد
لان موضوع الغدد الصم موضوع كتير مهم